서대문구, 통합돌봄 본사업 통해 1001명 발굴·3533건 연계

서울 서대문구가 지난 3월 27일 통합돌봄 본사업을 개시한 이래 9월 말까지 돌봄 대상 주민 1001명을 찾고 총 3533건의 맞춤형 지원을 연결했다.

구는 대상자가 살던 집에서 계속 머물 수 있도록 식사 지원과 병원 동행, 의사·한의사의 방문진료 등을 주선했다. 지원 범위는 65세 미만 중증장애인까지 넓혔으며, 장애인 관련 기관 6곳과 협업 체계를 구축했다.

'서대문 가(家)까이 통합돌봄'은 의료, 건강관리, 일상돌봄, 주거지원 등 4개 영역에서 11개 세부 사업으로 운영된다. 방문진료와 구강관리, 투약 지도, 맞춤형 방문운동, 주택 환경 개선 등이 포함되며 기존의 장기요양 서비스, 돌봄SOS, 보건소 사업과도 맞물려 돌아간다. 이를 위해 장기요양기관과 지역 병·의원, 복지시설, 대학 등이 대상자의 건강 상태를 함께 살핀다.

동주민센터 전담 창구에서 접수된 사안은 개인별 계획에 따라 집행되며 변화에 맞춰 수시로 조정된다. 구는 오는 12일 성과공유회를 열어 우수 사례와 기관 협력 성과를 공유하고, 추후 퇴원환자 및 돌봄가족 지원책을 사업에 더할 방침이다.

현장 확인 포인트

이번 성과는 장기요양기관이 지자체 통합돌봄 창구와 연계해 수급자의 일상·의료 욕구를 다각도로 지원할 수 있음을 보여준다. 기관은 지자체 특화사업을 활용해 기존 요양 서비스 외에 방문진료나 주거 개선이 필요한 대상자를 적극 연계하는 방안을 모색할 필요가 있다.